Crohnova choroba – príznaky, diagnostika a liečba
Crohnova choroba, patrí medzi zápalové ochorenia čriev a môže postihnúť akúkoľvek časť tráviaceho traktu, od ústnej dutiny až po konečník. Najčastejšie sa vyskytuje v oblasti koncového úseku tenkého čreva a počiatočnej časti hrubého čreva, známej ako ileocekálna oblasť. Toto ochorenie vykazuje recidivujúci charakter, čo znamená, že útoky (vzplanutia) môžu byť striedané s obdobiami remisie, keď príznaky ustupujú.
Príčiny a príznaky Crohnovej choroby
Až doteraz nie je známa konkrétna príčina Crohnovej choroby. Predpokladá sa, že sa vyvíja z interakcií genetických, imunologických a environmentálnych faktorov. U predisponovaných osôb dochádza k abnormálnej reakcii imunitného systému, ktorý namiesto toho, aby chránil organizmus, vyvoláva chronický zápal v stene tráviaceho traktu. Medzi ďalšie faktory patrí aj strava, stres, fajčenie a zmeny v zložení črevného mikrobiómu.
Medzi najbežnejšie príznaky patrí chronická hnačka, bolesti brucha, nezamýšľaná strata hmotnosti a celková slabosť. U niektorých pacientov môže dôjsť aj k horúčke či anémii. Mimoriadne príznaky, ako bolesti kĺbov, kožné zmeny alebo zápaly zrakového orgánu, sa u časti pacientov objavujú tiež.
Diagnostika Crohnovej choroby
Včasná a správna diagnostika je kľúčová pre efektívne rozpoznanie ochorenia a naplánovanie liečby. Základnou diagnostickou metódou zostáva ileokolonoskopia, teda endoskopické vyšetrenie, ktoré sa zameriava na hrubé črevo a koncový úsek tenkého čreva. Pri tomto vyšetrení sa zvyčajne zistia vredy, ktoré môžu byť hlboké a zasahovať všetky vrstvy črevnej steny. Okrem toho sú odobraté vzorky na histopatologické vyšetrenie.
Ďalej sa vykonávajú laboratórne testy, ako je vyšetrenie krvného obrazu, sedimentácie, CRP, kalprotektínu a protilátky ASCA. V súčasnosti sa stále viac využíva aj kapsulová endoskopia, moderná diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyšetrovať ťažko prístupné časti tráviaceho traktu, hlavne tenké črevo, a odhaliť nezistiteľné zmeny, ktoré môžu byť príčinou nevysvetleného krvácania z tráviaceho traktu alebo anémie.
Lieková terapia a liečba Crohnovej choroby
Liečba Crohnovej choroby je dlhodobý proces a je veľmi individuálna, pretože v súčasnosti neexistuje liek, ktorý by ochorenie úplne vyliečil. Aj po chirurgickom odstránení postihnutej časti čreva môže dôjsť k opätovnému výskytu zápalu na iných miestach tráviaceho traktu. Cieľom terapie je predovšetkým zvládnuť symptómy, potlačiť zápal a udržať čo najdlhšie obdobia remisie.
K liečbe sa často pristupuje prostredníctvom úpravy stravy, úspešnej doplňujúcej liečby, ako aj používania protizápalových liekov, imunosupresív a moderných biologických terapií. Zásadný je aj životný štýl, najmä zanechanie fajčenia a vyhýbanie sa faktorom, ktoré môžu ochorenie zhoršovať. V prípadoch komplikácií, ako sú zúženia čreva alebo fistuly, môže byť nevyhnutná operačná liečba.
Obsah tohto článku bol prevzatý z partnerského webu vydavateľstva Ringier Media bez redakčných zásahov.
