Popredný rádiológ Pauliny: Dôvera vykazuje miliónové zisky, no nám neplatí dosť
Popredný slovenský rádiológ Pavol Pauliny upozorňuje, že slovenské zdravotníctvo v oblasti rádiológie výrazne stagnuje. Kým v susedných krajinách pacienti čakajú na magnetickú rezonanciu sotva 20 dní, na Slovensku sa z trojmesačných lehôt stal akceptovaný štandard. Situáciu vyostril spor medzi súkromnou zdravotnou poisťovňou Dôvera a spoločnosťou Pro Diagnostic Group (PDG), ktorá zabezpečuje takmer 40 percent všetkých vyšetrení v oblasti rádiológie a nukleárnej medicíny na Slovensku.
„Poisťovňa sa odmieta dohodnúť na férových podmienkach. Ak sa včasná diagnostika stane výsadou bohatých, smerujeme k obrovskému kolapsu,“ tvrdí medicínsky riaditeľ a rádiológ Pavol Pauliny zo spoločnosti PDG.
Zmluva o poskytovaní zdravotnej starostlivosti medzi Dôverou a PDG bola ukončená prvého júla a nová stále nie je uzavretá. Pocítili to už aj pacienti. Pracoviská spoločnosti začali vo veľkom rušiť a preobjednávať termíny poistencov Dôvery. Ročne ich v tejto sieti absolvuje vyšetrenie približne 30-tisíc.
„Aj keď im poisťovňa narýchlo dohodne náhradnú rezonanciu inde, kvalitatívne nedokáže nahradiť naše špičkové prístroje. A takýchto prípadov rapídne pribúda,“ tvrdí Pauliny. Bez adekvátnych platieb od poisťovní podľa neho slovenské pracoviská nedokážu udržať európsku úroveň ani investovať do technológií, ktoré dokážu zachytiť kritické ochorenia včas.
Poisťovňa Dôvera poistencom odkazuje, že sa im ospravedlňuje. „My s PDG rokujeme o úprave platobných podmienok a systéme kvality viac ako tri roky. Bohužiaľ, stále sa nám nepodarilo nájsť zhodu,“ hovorí Matej Štepianský z poisťovne Dôvera.
Podľa Paulinyho by pacient, ktorý celý život platí odvody, nemal míňať za vyšetrenia stovky eur len preto, že sa dve komerčné entity od 1. júla nedokázali dohodnúť na podmienkach novej zmluvy. Cena vyšetrenia podľa neho odráža jeho reálne náklady.
„Nechceme nikoho diskriminovať, ale ísť pod určité ceny je pre nás ohrozujúce. Našou starosťou ako lekárov je vyšetrovať ľudí v čo najvyššej kvalite a na to potrebujeme aj adekvátne finančné prostriedky,“ uviedol Pauliny.
Upozornil, že napríklad vo Francúzsku poisťovňa zníži poskytovateľom platbu, ak prístroj po siedmich rokoch nezmodernizujú. Na Slovensku je systém nastavený na desať rokov, pričom v prevádzke sú aj 13- či 14-ročné stroje.
Dostupná magnetická rezonancia by podľa neho mala znamenať, že pacient dostane termín do desiatich dní. „Situácia na Slovensku je však dramaticky odlišná. Tým, že nedošlo k podpisu zmluvy s poisťovňou Dôvera, majú jej poistenci v niektorých regiónoch čakacie doby nad tri mesiace. Výnimku tvorí len neodkladná zdravotná starostlivosť pri ohrození života,“ povedal.
Ak sa podľa neho úvodná diagnostika stane výsadou bohatých, budú z toho obrovské problémy. „Ochorenia, ktoré sa zachytia v horšom štádiu, znamenajú pre poisťovne, že liečba nás, paradoxne, bude stáť ešte viac,“ dodal.
